护理查房【31页】_23693971

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侵权投诉
1例肿瘤患者肠内营养的护理
南东六病区
2015-03
通过个案熟悉肠内营养的应用与护理
进一步规范肠内营养护理方法
查
房
目
的
了 解 肠 内 营 养相关知识
病例介绍
病 例 介 绍
33 床 徐存美 男 75 岁 江苏兴化人
诊断： 食管癌（淋巴上皮癌）
主要病情：
患者于 2010 年3月15 日左右出现进食哽噎，于当
地医院就诊，胃镜示：“食管癌”， 3月29 日转入
我院
病 史：肺气肿
护理评估
生命体征： T 37.1 ℃P 73 次/分 R 18 次/分
Bp 136 /71mmHg
体 重： 58kg
评 分 : APACHEП 评分： 9分 Braden 评分：
16 分
其 他： 神志清楚，生活能自理，语言沟通正常
病 例 介 绍
治疗过程
手术
4月6日在全麻下行
“食管癌切除，食管 -
胃，左颈部吻合术”，
术中放置一根胃管作胃
肠减压用，一根十二指
肠管作肠内营养用，左
侧胸腔放置一根引流管
病 例 介 绍
治疗过程：（营养方面）
4月7日（术后第一天） TPN ：1500ml,1500kcal
4月8日： PN+EN GNS 500ml
4月9日： PN+EN 百普力 500ml
4月10 日： PN+EN 百普力 1000ml
4月11 日： PN+EN 能全力 1000ml
4月12 日： TEN 能全力 1500ml
为什么要进行营养支持？
营养评定方法
病史：
肿瘤疾病史、疾病史、饮食史、药物史
体格检查：
脂肪组织、肌肉组织；有无水肿；头发指甲的质量；
皮肤、口腔
实验室检查：
血浆蛋白；血尿素、肌酐；血浆 c反应蛋白；免疫功能
机体测量 :
体重、身高、三头肌皮皱厚度 ;上臂中段周长
机体组成测定
江志伟。恶性肿瘤患者的营养筛选及评定【 J】。临床外科学杂志。 2004.
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