39内分泌科-糖尿病视网膜病变患者护理查房【46页】_23720290

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视网膜病变患者
护理查房
1疾病介绍
(Disease Introduction)
目录 Contents
主要内容
2病历简介
(Medical Records)
3护理问题与措施
(Nursing Precautions)
4小结与讨论
(Summary and Discussion)
1疾病介绍
(Disease introduction)
消渴目病 ( 糖尿病性视网膜病变 ) ：
是消渴病（糖尿病）严重的并发症之一，
是致盲性眼病中占第 2 位或第 3 位的眼底
病，研究表明，消渴目病的程度与糖尿病
的病程、血糖控制水平呈正相关。消渴目
病属于中医“视瞻昏渺” “云雾移晴”
“血灌瞳神后部”等范畴。
糖尿病视网膜病变
高血糖会损害眼底视网膜的大
小血管，以及感光和传递神经
冲动的视网膜神经层，引起视
网膜的一系列血管性损害。
糖尿病视网膜病变病因
糖尿病视网膜病变临床上分为 2 期 6 阶段：
非增殖期
1 、微血管瘤合并小出血点
2 、硬性渗出合并 I 期病变
3 、棉絮斑合并 1 或 2 期病变
增殖期
4 、新生血管或并有玻璃体出血
5 、纤维血管增生
6 、牵拉性视网膜脱离
增殖期可含前三期改变
糖尿病视网膜病变分期
糖尿病视网膜
病变类型
非增殖性的糖尿病
视网膜病变
（ NPDR ）
增殖性糖尿病视网
膜病变（ PDR ）
糖尿病视网膜病变的类型
NPDR ：也称为背景性糖尿病视网膜病变，
是 DR 的早期阶段，可见视网膜的小出血点，
视网膜水肿和渗出。
　　很多糖尿病人有轻微的 NPDR ，通常
视力并未受到影响。如果视力下降，一般
是因黄斑水肿或黄斑缺血所引起。
糖尿病视网膜病变的类型
PDR ：如果视网膜或视乳头上出现了新生
血管，意味着您的病情进入了 PDR 阶段。
常见原因：广泛的血管闭塞，导致视网膜缺
血，视网膜为了增加缺血区域的供血量，反
应性地产生新生血管，它并不能有效地供给
视网膜血流，并且出现视网膜瘢痕，引起视
网膜皱折和视网膜脱离。
糖尿病视网膜病变的类型
增殖性糖尿病视网膜病变
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