7简约高血压护理查房护士通用ppt模板含高血压药品介绍【31页】_23694421

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高血压 护理查房
主要护理问题 出院宣教
高血压概述
病例资料介绍
高血压药物介绍
目 录 Contents
病例资料介绍
现病史 入院查体 既往史 家族史 过敏史 入院诊断
1
病例资料介绍
现病史：
患者李某，男， 65 岁，因“发现血压升高 10+ 年，血压波动半
月”于 2017.9.28 入院。
入院查体：
T36.7℃ ， P81 次 / 分， R20 次 / 分， BP120/76mmHg ，神清，
慢性病容，体型偏胖，双下肢未见水肿。
既往史、家族史：
否认“肝炎、结核”病史；有高血脂、慢支炎肺气肿、痛风、前
列腺增生病史，否认手术史、外伤史以及输血史。
患者既往 2 型糖尿病 5 年，吸烟史 20 余年，每天 10 支，饮酒史
30 年。父亲患高血压， 3 年前因脑出血去世，妹妹诊断为高血压
3 年。
病例资料介绍
生活嗜好：
嗜烟 40+ 年， 60 支 / 天，未戒。不嗜酒。
喜咸食，动物内脏，不爱运动
入院诊断：
高血压（ 3 级 极高危）
过敏史：
鱼虾海鲜无过敏，无药物过敏史
主要护理问题
疼痛 有受伤的危险 潜在并发症 知识缺乏
2
主要护理问题
A
B
C
D
潜在并发症
—— 高血压急症
知识缺乏
—— 缺乏疾病预防、保健知识
和高血压用药知识
疼痛：头痛
—— 与血压升高有关
有受伤的危险
—— 与头晕、视力模糊或发生
直立性低血压有关
主要护理问题
疼痛：头痛——与血压升高有关
效果评价：病人血压以及头痛的
发作得到了较好的控制。
（2）用药护理：遵医嘱规范应用降压药，监测
血压变化，观察药物不良反应。
护理措施 :
（1）减少引起或加重头痛的因素：安静、温暖、舒适环境，防止
过多干扰；头痛时卧床休息，抬高床头；避免劳累、激动、紧张、
嘈杂；指导病人使用放松技术。
护理目标：病人血压基本控制在正常范围内，减少或避免头痛的发作
护理
目标 护理措施：
（2）直立性低血压的预防和处理： ①
让病人了解直立性低血压的表现； ②指
导病人预防直立性低血压的方法； ③应
对方法。
护理
措施
护理
措施 护理评价：
病员住院期间安全无受伤。
护理
评价
主要护理问题
有受伤的危险——与头晕、视力模糊或发生直立性低血压有关
护理目标：
保证病员安全无受伤。
护理措施：
（1）避免受伤：定时测量血压做好记
录。尽量消除可能导致病人受伤的隐患。
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