加强胆固醇管理迎接冠心病拐点——中国血脂管理指南(2023)解读

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3.0 2025-03-12 6 745.94KB 2 页海报

侵权投诉

临床心血管病杂志 

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引用本文:

黄坤

程翔

廖玉华

加强胆固醇管理迎接冠心病拐点中国血脂管理指南

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解读 

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临床心血管

病杂志

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

指南解读



加强胆固醇管理迎接冠心病拐点

———中国血脂管理指南(



)解读

黄坤程翔廖玉华

华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科 (

武汉,



)

通信作者:

廖玉华,

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摘要]

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中国血脂管理指南

年

于年月重磅发布

引发了广泛关注与

中国成人血脂异常

防治指南

年

相比

新指南在诸多方面做了更新

其中强化降脂和联合用药两个方面值得关注新指南的

更新为临床进一步降低血脂异常患者心血管事件风险提供了可靠指导

[

关键词]

血脂管理

中国血脂管理指南

DOI

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中图分类号]

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文献标志码]

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2023

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CHENG Xian

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Abstract 

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中国循环杂志

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中国血

脂管理指南 

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这是中国继

中国成人

血脂异常防治指南

年修订版

后时隔年

更新的血脂指南

1中国血脂指南命名更新





年流行病调查显示

中国  岁

成人对血脂异常的知晓率仅为 

在一级预

防的动脉粥样硬化性心血管病



高危人群

中

降脂药物的治疗率仅为

在已患 

人群中

降脂药物的治疗率为 

低密度脂蛋

白胆固醇 



达标率仅为中国 

患者中 为超高危患者

 达标率仅

为

中国心血管健康与疾病报告

显

示



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 年中国城市居民冠心病死亡率为



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万

农村为



 万

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年中国城乡居民冠心病死亡率呈现继续上升趋势

高胆固醇血症 的治疗率和达标率低是冠心

病死亡率上升的主要原因提高公众或 

患者对血脂异常的知晓率

治疗率和控制率则是

一级预防

二级预防的核心策略因此

专家组决定将

血脂异常防治指南

更名为

血脂管

理指南

2LDL-C 仍然作为血脂干预的首要靶点

新指南仍推荐作为血脂干预的首要靶

点

以危险分层确定其目标值年指南中

推

荐以  为首要干预靶点

类推荐

级证

据

非高密度脂蛋白胆固醇



作为次要干

预靶点

类推荐

级证据新指南中



仍是首要降脂靶点

非 是降脂治疗的次要

干预靶点

并将 



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



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

 列入其

他干预指标

见表



3LDL-C 目标值增加了“

超高危”

关于降脂靶点目标值

 年指南中

将非

 人群根据胆固醇水平和危险因素的严重

程度

分为高危

中危或低危

由个体心血管病发病

危险程度决定需要降低  的目标值而新指

南则基于大规模临床研究的结果

为有效降低 







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